|
|
|
|
Причины простуды у детей
и Доврачебная помощь
Подготовлено
для Женского журнала SHAPE
декабрь 2007
Редакция Журнала SHAPE
благодарит Ульянова Юрия Петровича за помощь
в подготовке материала
Галонская Дарья
________ . _________
В осенне-зимний период мы невольно начинаем готовиться ко всем прелестям
простудных заболеваний. Хотя зачастую достаточно вспомнить лишь о том, что
в нашем организме есть все, чтобы выстроить против них надежную защиту.
Что же является первопричиной простудных заболеваний? Естественно, всему
виной вирусы, которые проникают в наш организм через верхние дыхательные
пути (ВДП) и становятся причинной массы неприятных последствий: повышение
температуры, общая слабость организма, насморк и кашель. Кажется, что избежать
этой сезонной напасти невозможно. Однако и среди простых смертных есть счастливчики,
которые простужаются раз в 3-5 лет, хотя дышат тем же самым «зараженным»
воздухом.
Подарок природы
Природа не только создала патогенные вирусы, но и придумала надежный механизм
защиты организма человека, направленный на борьбу с ними. Он реализуется
уже на уровне верхних дыхательных путей в строение слизистой оболочки.
Самым первым защитным барьером является поверхностная пленка слизи, покрывающая
слизистую оболочку ВДП. Она улавливает (склеивает) любую инфекцию (микробы,
грибы или вирусы), и, находясь в постоянном движении, удаляет ее с поверхности
слизистой оболочки. Перемещение слизистой пленки обеспечиваются находящимися
под ней ресничками эпителия ВДП.
Еще одним барьером на пути инфекции в наш организм является жидкая слизь
между ресничками. Движения ресничек перемешивают ее, и тем самым обеспечивают
постоянный приток секреторных лейкоцитов из организма в слизь. Секреторные
лейкоциты легко уничтожают всевозможные патогенные бактерии, грибки и вирусы
(аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа), проникшие в эту слизистую среду.
По своим защитным свойствам, они не только значительно превосходят антибиотики
и другие антибактериальные лекарства, но способны уничтожить даже вирус
атипичной пневмонии.
Высокая степень природной защиты проявляется только при здоровой, влажной
и сочной слизистой оболочке ВДП. По внешним признакам она должна быть бледно-розового
цвета и без признаков воспаления. При пересыхании или переохлаждении защитные
свойства слизистой оболочки нарушаются. Слизь застаивается и густеет, становясь
великолепной средой для размножения вирусов и бактерий. На фоне этого любое
дополнительное неблагоприятное воздействие может привести к простудным заболеваниям
разной степени тяжести.
К снижению защитных функций слизистой оболочки ВДП может привести:
- сухой воздух городских помещений (особенно зимой)
- сквозняки
- кондиционеры
- слишком холодное питье
- злоупотребление мороженым
- охлаждение организма, особенно подошв ног
- нарушение аэродинамики носа
Среди неблагоприятных факторов окружающих нас, курение, в том числе и пассивное,
является особенно агрессивным по отношению к природным защитным свойствам
нашего организма. Помимо загрязнения слизистой, ее подсушивания и раздражения
происходит нейропаралитическое воздействие никотина на подвижность ресничек.
Их движения останавливаются на длительное время, что резко ослабляет защитные
свойства слизистой ВДП и способствует развитию простудного заболевания.
Курение до пяти сигарет в день являются наиболее токсичным, поскольку при
этом, еще не включаются защитные механизмы воспалительного характера. А
при курении около пачки в день, уже формируется защитный барьер хронического
воспалительного процесса. С одной стороны, это способствует уничтожению
основных возбудителей простудных заболеваний, но с другой, может стать причиной
развития раковой опухоли.
Типы аэродинамики носа
Нос выполняет функцию кондиционера, подготавливающего воздух для горла
и легких. Он согревает его до комфортной температуры, и даже если на улице
– 15 град. мороза в горло поступает воздух, согретый до + 25 град. Важнейшим
фактором является и влажность воздуха. В идеале она должна быть не ниже
60%. Для этих целей в носу выделяется более 2 литров жидкости в сутки.
Именно так и происходит при Северном типе аэродинамики носа. Вдыхаемый
воздух попадает в придаточные пазухи носа через средний носовой проход (нижний
носовой проход блокирует специальный механизм), где успевает согреться и
увлажниться. Люди с Северным типом аэродинамики практически не простужаются
даже в осенне-зимний период и не страдают заболеваниями уха, горла и носа.
Существует так же Южный тип аэродинамики носа. Когда нижний носовой проход
не блокирован и вдыхаемый воздух напрямую проходит в горло, а за тем и в
легкие. В результате, при -15 градусов снаружи, в горло поступает холодный
воздух с температурой -5 – 10 градусов и без дополнительного увлажнения,
что, в осенне-зимний период, приводит к переохлаждению и пересыханию слизистой
верхних дыхательных путей и запрограммированным простудным заболеваниям.
Люди с таким типом аэродинамики чувствуют себя комфортно только в условиях
средиземноморского климата.
Бывают случаи, когда с одной стороны нос имеет Южный тип аэродинамики,
а с другой Северный. Такое строение носовой полости наиболее агрессивно,
так как приводит к одностороннему дыханию по короткому пути, создавая двойную
перегрузку (охлаждение и пересыхание) слизистой при Южным типе аэродинамики
носа. Поэтому, при простудных заболеваниях нос «закладывает» именно с этой
стороны. Такое неравноправное положение часто толкает людей со смешанным
типом аэродинамики на операции, в результате которых чаще всего расширяется
нижний носовой проход с Северной стороны, что формирует аэродинамику носа
по Южному типу. А это обрекает их на регулярные простуды в течение всего
года.
Наиболее эффективными являются лор - операции по восстановлению Северного
типа аэродинамики носа. Они проводятся при общем обезболивании в стационаре
одного дня.
Очень часто Северный тип аэродинамики носа нарушается вследствие переломов
носа, искривление носовой перегородки, а так же в 60% случаев стандартной
пластики носа. Нарушения аэродинамики происходит так же и при неадекватном
лечение, например при использование сосудосуживающих капель.
Простуда наступает!
Воротами для проникновения инфекции в наш организм являются верхние дыхательные
пути. Такую лояльность к патогенным вирусам они проявляют только в том случае,
когда защитные свойства слизистой оболочки ВДП сильно подорваны. Например,
когда защитная слизь, покрывающая слизистую оболочку, подсыхает и густеет
застоявшаяся, превращаясь великолепную питательную среду для размножения
агрессивной флоры. Активность патогенных вирусов увеличивается до такой
степени, что их заразность сохраняется даже в окружающем воздухе, куда они
попадают при чихании и кашле. Наконец, простудные вирусы, накопившиеся в
большом количестве в пораженной слизистой дыхательных путей, начинают проникать
в организм человека. Это вызывает явления интоксикации (слабости, озноба)
и ответную – защитную реакцию организма в виде подъема температуры и простудного
заболевания.
Простуда, как правило, сопровождается насморком и заложенностью носа, что
приводит к нарушению вентиляции среднего уха, а при неблагоприятном течении
заболевания, инфекция из носоглотки проникает в среднее ухо и вызывает в
нем воспаление - острый отит среднего уха. Одновременно с этим может появиться
боль в горле, усиливающаяся при глотании и сопровождаемая кашлем. К тому
же любая вирусная инфекция «бьет» по самым слабым местам организма. Так что
если у вас, например, есть некоторые нарушения в работе желудочно-кишечного
тракта, то простудное заболевание может сопровождаться диареей или рвотой.
Иногда под сезонные простуды «маскируются» разнообразные хронические заболевания.
Так заложенность носа может быть следствием аллергической реакции или сосудистых
нарушений, расстройство слуха – повреждением слухового нерва или же наличием
серной пробки в слуховом проходе, а боли в горле могут сигнализировать о
каких-либо нарушениях в позвоночнике. Так что не торопитесь ставить себе
диагноз самостоятельно. Для того, чтобы установить истинную первопричину
всех этих симптомов обязательно обратитесь к врачу.
Кашель и чихание в норме являются защитными реакциями нашего организма.
Они помогают очистить дыхательные пути от любого раздражителя. Так, например,
кратковременные приступы чихания и временной заложенность носа неожиданно
появляются на сквозняке или по утрам в сухом помещении, при попадание в
нос пыли или порошка. С таких же симптомов начинаются и первые проявления
простудного воспалительного процесса в носу при остром рините (простудном
насморке). Однако, при простуде, эти явления продолжают нарастать, что требует
незамедлительного принятия мер по их устранению.
Лечить или не лечить?
С таким вопросом сталкиваются многие… Ведь очень часто попытки прибегать
к широко рекламируемым противопростудным средствам не приносят никаких результатов.
Известная поговорка, что если лечить насморк, он проходит через семь дней,
а если не лечить через неделю, в данном случае весьма актуальна. Но все
же, при всей «обычности» простудных заболеваний, своевременное их устранение
просто необходимо. Недолеченные грипп или ОРВИ может привести к хроническому
очагу воспаления в области уха и носа, а при обострении он может прорваться
в глаз или мозговой отдел черепа. Через горло, инфекция может спуститься
вниз и затронуть бронхи и легкие. К тому же ослабленный во время заболевания
организм становится легкой добычей и для других патогенных микроорганизмов.
Особенно опасно переносить простудные заболевания на ногах. Ваша чрезмерная
активность в период инфицирования повышает нагрузку на сердце и почки, а
это может привести к увеличению риска осложнений разной степени тяжести,
связанных с заболеваниями этих жизненно важных органов.
С осложнениями простудных заболеваний в области горла чаще сталкиваются
люди с удаленными миндалинами. Воспаление миндалин и хронический тонзиллит
(ангины) в современном понимании рассматриваются как реакция организма по
защите легких от инфекции из носа. После удаления миндалин, угроза легким
от носа сохраняется и становится более агрессивной.
Лечение без мучения
Основной задачей при лечении простудных заболеваний является борьба с воспалительным
процессом, прежде всего верхних дыхательных путей, являющихся основными
воротами для проникновения инфекции. Для этого необходимо применять противовоспалительные
капли. Сложность заключается в том, что подбирать такие средства нужно индивидуально,
так как противовоспалительных капель пригодных для всех не бывает. Диапазон
их довольно обширный, - от антигистаминных препаратов до серебросодержащих.
Практика лечения ринита показала, что примерно в 40% эффективным оказывается
коллоидное серебро (раствор Колларгола или БАД). При закапывании в нос коллоидного
серебра сразу ощущается улучшение, если серебро вам подходит. В таком случае,
используя серебряные капли для носа, можно вылечить насморк за два – три
дня. Серебряная вода, как известно, уничтожает более 700 разновидностей патогенных
микробов, вирусов и грибков. Если, при закапывании в нос коллоидного серебра,
заложенность носа и выделения из носа усиливается, становится очевидным,
что эти капли вам не подходят и необходимо обращаться к лор - специалисту
для подбора других противовоспалительных капель для носа. Закапывание растительного
масла в нос перед сном и перед выходом на улицу, часто приносит дополнительное
облегчение. Это обусловлено тем, что частой причиной простудного насморка
являются повышенная сухость слизистой носа (например, при Южном типе аэродинамики
носа). Из так называемых народных средств хорошо зарекомендавали себя противовоспалительные
капли из сока алое, коланхое, свеклы или черного чая средней крепости заварки.
Противовоспалительное лечение горла заключается прежде всего в увлажнении.
Для этого великолепно подойдут паровые ингаляции, теплое питье с содой,
малиной, медом, таблетки для рассасывания с антисептиками, анальгетиками
и эфирными маслами. Не в коем случае не увлекайтесь препаратами, подавляющими
кашель, ведь это основной механизм самоочищения дыхательных путей от инфекции.
А основная ваша задача помочь своему организму. Особенно это важно, когда
у вас так называемый сухой кашель. Если он не проходит в течение нескольких
дней, значит, пришло время для применения отхаркивающих средств и препаратов,
разжижающих мокроту – муколитиков, таких как флуифорт (наиболее удачный),
цистеин, трипсин, йод, гипертонический раствор, амброксол, бромгексин, терпингидрат,
грайфензин, (антигистаминные препараты – убрать).
Если в результате простудного процесса инфицируются уши, то единственное
что вы можете сделать без предписаний врача, это сухое прогревание. Самолечение
в данном случае крайне опасно, так что незамедлительно обратитесь к специалисту.
При лечении простуды не забудьте поддержать и весь организм в целом. Вполне
обоснованным будет прием противовоспалительных лекарств нестероидного характера
(аспирин, ибупрофен, ортофен или вольторен, анальгин, панадол и др.), согласно
инструкции. И не стремитесь сразу же и резко сбивать температуру, если она
не повышается выше 38,7 гр. Не мешайте своему организму самому бороться
с инфекцией. В любом случае весь курс лечения займет у вас не менее 2-х
недель – именно столько в среднем длиться воспалительный процесс, даже после
устранения симптомов простудного заболевания.
Для борьбы с сезонными простудными заболеваниями полезны так же и народные
средства:
- Общее прогревание
- Прогревание носа (если не наблюдается вазомоторных нарушений)
- Обильное горячее питье (лучше чая с малиной или медом)
- Распаривание ног перед сном (противопоказание – варикоз)
- Острая пряная диета – типа кавказской
Особое внимание хочется обратить на сосудосуживающие капли, которые «подходят
всем» и быстро облегчают состояние пациента, открывая заложенный нос и уменьшая
слизеотделение. В результате повторных применений этих капель, довольно
быстро появляется зависимость от них и тогда, для поддержания носового дыхания
постоянно требуются регулярные закапывания в нос. Такая зависимость носового
дыхания от сосудосуживающих капель может затягиваться на месяцы и годы,
что приводит к развитию очень неприятного заболевания носа – вазомоторного
ринита. Капли, насильственно сокращая отечную воспаленную слизистую носа,
останавливают воспалительный процесс. При этом, сосудосуживающие капли заставляют
работать больной нос, что утяжеляет и затягивает течение воспаления, приводя
к различным осложнениям. Поэтому сегодня, ограничения по применению сосудосуживающих
капель в нос становятся общепризнанными (не более двух - трех дней).
Предотвратить легче, чем лечить
Самой природой предусмотрена прекрасная защита от простудных заболеваний,
поэтому самое главное сохранить этот механизм в рабочем состояние. Например,
при Северном типе аэродинамики носа, когда слизистая оболочка ВДП находится
в наилучшем состоянии, достаточно избегать избыточной и токсичной пыли вредных
предприятий и курения, а так же не забывать, о необходимости сезонной тренировки
организма к холоду – закаливании.
При нарушениях аэродинамики носа по Южному типу, на что указывают регулярные
сезонные простуды в прошлом, помимо ежедневных процедур по закаливанию,
необходимо дополнительно применять меры по защите слизистых носа и горла
от переохлаждения и пересыхания. Для поддержания влажности слизистой носа
уже давно применяют всевозможные способы ее непосредственного увлажнения,
используя подсоленную воду (лучше физиологический раствор), антибактериальные
и противовоспалительные водные растворы, как в виде капель в нос и ингаляций,
так и в виде промываний носа. Наиболее результативной защитой слизистых
ВДП от пересыхания оказались пищевые растительные масла (подсолнечное, оливковое,
арахисовое, кукурузное, абрикосовое или персиковое. Подходящее растительное
масло подбирают индивидуально по ощущениям в носу после закапывания (жжение
в носу или заложенность носа указывают на непригодность масла). При закапывании
в нос пипетки растительного масла перед сном, масляная пленка защищает слизистую
носа и глотки примерно на три часа от пересушивания, а закапывание пипетки
масла в нос перед выходом на улицу зимой защищает слизистую ВДП и от переохлаждения.
Для сохранения защитных свойств слизистой оболочки ВДП очень важно увлажнять
воздух в городских помещениях, (особенно в спальнях), где зимой он становится
особенно сухим. Довольно успешным увлажнителем становится даже мокрое
полотенце на батарее отопления, если нижнюю часть полотенца опустит в тазик
с водой. Так же вы можете воспользоваться и ультразвуковым увлажнителем.
Но они требуют только дистиллированной воды. Использование обычной воды
приводит к распылению и солей содержащихся в воде, осаждающихся на стенах,
мебели и в дыхательных путях, приводя к поражению слизистой и последующими
простудами.
Противостоять сезонным простудам вследствие переохлаждения вам могут помочь
только закаливающие процедуры. Наиболее эффективным способом закаливания
считается тренировка холодом подошв ног. Они имеют рефлексогенные зоны,
через которые на прямую связываются со слизистой ВДП. Споласкивание ног
холодной водой становится наиболее безопасным и физиологичным, если его
делают по утрам после разогрева организма любыми физическими упражнениями
до появления испарины на лбу. Через 7 - 10 дней такого споласкивания ног
холодной водопроводной водой организм приобретает первоначальную устойчивость
к нагрузкам холода, а последующее продолжение этих процедур делает устойчивость
организма к холоду более выраженной.
Рис. 2
|
|
 |
|
|
|
| ЗАПИСЬ на ПРИЕМ по Расписанию |
или пришлите электронную заявку
по адресу: E-mail:info@1doctor.ru;
E-mail:clinic@curaremed.ru
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| РАСПИСАНИЕ: |
|
|
|
|
|
| Cтоимость услуг МЕНЯЕТСЯ, - звоните по телефонам клиник |
- Лор-операции у взрослых и детей проводятся
под общим обезболиванием и, как правило, в стационаре одного дня.
Ульянов Юрий Петрович
Зарегистрирован в Элитной
Энциклопедии выдающихся людей России
(Who is Who - в России)
-
Ульянов Юрий Петрович
Зав. Лор-отделением Медицинского Центра "Первый
Доктор",
доктор медицинских наук,
профессор Московской Медицинской Академии,
лауреат Золотой и трех Серебряных медалей ВДНХ СССР,
действительный член Американской Академии Оториноларингологии и Хирургии
Головы и Шеи - http://www.entnet.org,
член Всемирной Ассоциации Научных Разработок в Оториноларингологии - http://www.aro.org,
один из авторов Американского учебника по Оториноларингологии в интернете
- http//www.emedicine.com, признанного лучшим в Мире.
Более 30 лет успешно применяет авторские методики диагностики и лечения
ЛОР-заболеваний у взрослых и детей.
|
|
|
