
Заболевания пазух носа после простуды
С наступлением весны и летом, затянувшиеся (после зимней простуды)
заболевания носа протекают более спокойно, поскольку простудные ситуации
и зависящие от них обострения воспалительных заболеваний носа встречаются
реже.
Однако, воспалительный процесс, при затянувшемся заболевании
носа, приобретает более упорный характер подострого воспаления, а через
три месяца, последствия затянувшиеся заболевания в носу приводят к более
выраженным нарушениям в тканях, которые дополнительно поддерживают упорное
течение воспаления, что приводит к формированию хронического воспаления.
Таким образом, затянувшееся заболевание носа постепенно формирует
хроническое воспаление, которое может привести к целому ряду серьезных
и даже жизненно опасных осложнений, о которых необходимо знать, чтобы не
способствовать их появлению и вовремя обратить внимание на первые симптомы
проявления этих грозных осложнений.
Обычно, простудное заболевание со стороны носа проявляется насморком
и ощущением заложенности носа, которые постепенно исчезают через неделю
самостоятельно или при лечении стандартными (сосудосуживающими) каплями
для носа.
В процессе такого острого насморка вся слизистая носа воспаляется
и активно секретирует слизь, одновременно увеличиваясь в объеме за счет
воспалительного отека. При этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая
оболочка всех придаточных пазух носа (решетчатого лабиринта, гайморовой
пазухи, лобной пазухи и основной пазухаи), которые заполняются слизистым
отделяемым, а носовые проходы (нижний и средний) резко сужает отечная слизистая,
что и приводит к затруднению носового дыхания (Рис. 1).
Рис. 1 Придаточные пазухи носа
ES - Решетчатый лабиринт;
HS - Гайморова пазуха;
FS - Лобная пазуха;
SS - Основная пазуха;
IM - Нижний носовой проход;
MM - Средний носовой проход;
NV- Преддверие носа;
NF - Носоглотка.
Почти вся боковая стенка носа состоит их небольших костных клеточек
заполненных воздухом, которые образуют целый лабиринт, получивший название
решетчатый лабиринт (ES), воспаление которого называется - этмоидит.
Самая передняя и самая большая клетка решетчатого лабиринта
известна как гайморова или верхнечелюстная пазуха (HS), которая при воспалении
именуется как гайморит.
Сзади к решетчатому лабиринту примыкает основная пазуха (SS),
воспаление которой обозначается как сфеноидит, а сверху над передним отделом
решетчатого лабиринта находится лобная пазуха (FS), воспаление которой
называют фронтитом.
По окончании воспалительного процесса слизеотделение прекращается,
а слизистая оболочка носа уменьшается в объеме, открывая носовые проходы
для дыхания, при этом, устья придаточных пазух носа тоже открываются, что
обеспечивает освобождение этих полостей носа от слизи и заполнение их воздухом.
Однако, при неблагоприятном течении острого воспалительного процесса
полного освобождение придаточных пазух носа от слизистого секрета не происходит
и тогда, оставшаяся в полостях носа слизь становится питательной средой
даже для сапрофитной флоры (безобидной флоры окружающей нас), что приводит
к превращению слизистого содержимого в гнойное и сопровождается появлением
гнойного отделяемого из носа.
Таким образом, острый воспалительный процесс в носу превращается
в гнойный, который протекает более агрессивно и трудно поддается лечению,
поскольку, узкие устья придаточных пазухах носа способствуют формированию
особенно упорного воспалительного процесса.
Суть этого состоит в том, что гнойный воспалительный процесс
активизирует воспаление в придаточных пазухах носа, а это приводит к увеличению
воспалительного отека слизистой оболочки, которая блокирует узкие устья
пазух носа, что затрудняет отток гноя.
Одновременное усиление воспаления в пазухах носа приводит к
активизации слизеотделения, которое приводит к повышению давления в замкнутых
полостях, что еще больше обостряет воспалительный процесс, активизируя
секрецию слизи и усиливая отек слизистой оболочки в области блокированного
устья.
В результате, слизисто-гнойного отделяемого в пазухах носа накапливается
под давлением, которое постепенно нарастает и приводит к прорыву гноя через
зажатое отечной слизистой устье. Такой частичный выход гноя наружу приводит
к временному снижению давления в замкнутой полости, до следующего накапливания
слизи с повышеним давления в полости и очередным выбросам наружу избытка
гноя.
Такие периодические повышения давления в замкнутых полостях носа
сопровождаются чувством нарастающего давления и тяжести в голове, иногда
доходящих до болевых ощущений, с локализацией в области пораженных пазух
носа. При прорыва гноя, ощущения тяжести и боли в голове стихают, а в носу
появляется гнойное отделяемое.
Эти проявления блокированного очага гнойного воспаления постепенно
нарастают и только соотвествующее лечение у Лор-специалиста может остановить
этот процесс.
А на самоизлечение, в этих случаях, надеяться очень опасно, поскольку,
при каждом приступе повышения давления в замкнутых полостях носа, гной
может прорваться и через тонкую стенку пазухи носа в полость черепа или
в глазницу, создавая угрозу для головного мозга и для зрения.
Поэтому заболевшим важно знать, что даже при относительно спокойном
течении такого затянувшегося заболевания носа самоизлечения, как правило,
не происходит, а гнойный процесс в пазухах носа через три месяца переходит
с стадию хронического воспаления, которое сопровождается разрушением костных
стенок клеточной структуры, что повышает опасность развития внутричерепных
осложнений с прорыва гноя в жизненно важные области головы.
В таких случаях, недостаточно активное лекарственное лечение
хронического гнойного воспалении в пазухах носа, часто оказывается мало
эффективным.
Повторные попытки неэффективного лечения могут усугублять ситуацию,
поскольку гнойная флора в недоступных для антибиотиков пазухах носа, начинает
вырабатывать устойчивость к этим лекарствам, что делает такой очаг хронической
гнойной инфекции особенно агрессивным. В результате, хроническое гнойное
воспаление в придаточных пазухах носа, в виде хронического гнойного синусита,
включающего гайморит, этмоидит, сфеноидит и фронтит, может сохраняться
пожизненно, постоянно угрожает тяжелыми внутричерепными осложнениями.
При этих упорных случаях хронического гнойного синусита, только
своевременное хирургическое вскрытие или дренирование блокированных пазух
носа позволяет спасти здоровье и жизнь больных.
Вот почему, видимое благополучие затянувшегося заболевания носа,
в теплые периоды года, может оказаться обманчивым и поэтому, подобные случаи
требуют очень внимательного и настороженного отношения, как со стороны
заболевших людей, так и лиц их окружающих (родственников и друзей).
Особенно опасными являются обострения хронического гнойного
воспаления придаточных пазух носа, которые чаще всего провоцирует мытье
головы или ее охлаждение, например, на сквозняках или у кондиционера, поскольку
охлаждение активизирует очаги хронической гнойной инфекции в пазухах носа.
Простудные явления также провоцируют обострение хронического
синусита, поэтому все переохлаждения организма становятся особенно опасными
для этих лиц.
В связи с этим, даже незначительные, но затянувшиеся (после
зимней простуды) нарушения со стороны носа, которые сохраняются и в теплый
(весенне-летний) период года требуют пристального внимания, а лучше, периодического
наблюдения у Лор-специалиста, чтобы не пропустить скрытую опасность осложнений
хронического гнойного риносинусита.
Обращать внимание следует и на такие явления со стороны носа,
как длительное затруднение носового дыхания даже с одной стороны или ощущение
заложенности носа, периодические выделения из носа, особенного гнойные.
Появление ощущений тяжести или распирающего давления в голове, особенно
в области лица, лба или глаз, всегда должны настораживать на возможность
обострения хронического гнойного этмоидита, сфеноидита, гайморита или фронтита
и тогда, консультация Лор-специалиста является необходимой.
А нарастание подобных симптомов с появлением болевых ощущений
в голове и в области лица может указывать и на развитие грозных внутричерепных
осложнений. В таких случаях требуется срочная консультации Лор-специалиста,
ибо, при развитии внутричерепных осложнений, только срочная операция может
спасти больного.
Более подробную информацию смотрите на сайте:
http://www.airsilver.net/